什么是肩难产 肩难产的处理流程

时间:2018-10-31 09:46:19来源:宝贝之家 作者:xl点击:

在分娩的时候,每个孕妇都想顺利的生下宝宝,但是总会因为各种因素的影响,导致产妇情况,其中就有一种分娩并发症-肩难产,虽然肩难产的发生率相比于其他难产要低,但是一旦发生了,后果也是非常严重的,那么什么是肩难产呢?肩难产对于孕妇和宝宝有什么影响呢?肩难产如何预防呢?接下来和宝贝之家小编一起来了解一下吧。

什么是肩难产

肩难产是一种分娩并发症,是指胎头娩出后,胎儿肩膀卡在骨盆出口处,不能娩出的情况。肩难产的发生率为0.15%~1.7%,通常发生在巨大儿身上,而且随着胎儿平均体重的增加,肩难产率也有所增加。另外,胎儿经过产道时没有调整到最佳位置,也会引发肩难产。肩难产虽然发生概率不算高,但是一旦发生,如果贻误时机或处理不当,对孕妇和胎儿都会造成很大的伤害。

什么是肩难产 肩难产的处理流程

肩难产对孕妇和宝宝的影响

1、由于胎肩不能及时娩出,可造成子宫收缩乏力,甚至造成宫颈、阴道的撕裂伤,这些都会导致产后出血,威胁到孕妇的健康甚至生命。

2、宝宝如果不能及时娩出,则可能由于脐带受压,供血不足而导致宝宝缺氧、窒息,使脑细胞受损,影响智力,甚至发生死亡。同时还会造成臂丛神经损伤,严重的损伤会给宝宝留下终身残疾。

什么是肩难产 肩难产的处理流程

肩难产处理流程

1、压前肩法:助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位,并向后下加压,同时助产者牵引胎儿,二者相互配合持续加压与牵引。需注意不可使用暴力。

2、屈大腿法:即是让产妇双腿极度屈曲贴近腹部,双手抱膝,减小骨盆倾斜度,使腰骶部前凹变直,骶骨位置相对后移,骶尾关节稍微增宽,让胎儿前肩自然松解,同时应用适当的力度向下牵引胎头面娩出前肩。

3、旋肩法:当后肩已经入盆时,助产者将食指、中指伸入阴道紧贴胎儿后肩,将后肩向侧上旋转,助手协助将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出。

4、牵后臂法:助产者的手顺着骶骨进入产妇阴道,握住胎儿后上肢,沿着胎儿胸前滑出阴道,同时娩出胎儿后肩和后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎儿使前肩入盆后即可娩出。

5、断锁骨法:若是发生肩难产,用以上方法都无效,那么可以剪断胎儿的锁骨,娩出后缝合软组织,锁骨便能自动愈合。

什么是肩难产 肩难产的处理流程

如何预防肩难产

预防肩难产,孕妇可以从以下几个方面着手:

  • 孕期注意孕期营养的合理、适量、科学,进行适度的运动。孕期妇女食欲较强,家人又热心投入,有些孕妇除了大鱼大肉,还盲目地补充孕妇奶粉等补品,很容易造成巨大儿。

  • 有的孕妇生怕伤及胎儿,活动过少,不做力所能及的体育锻炼和适量劳动,甚至辞去工作,往往使营养吸收与消耗失去平衡,增加了妊娠期肥胖和巨大儿的发生率。

  • 应该提倡晚婚晚育,但要尽量避免过晚生育。女性最佳的生育年龄是26~29岁。30岁以后生育的准妈妈要提高警惕,应加强产前检查,防患于未然。

  • 孕妇骨盆狭窄,特别是扁平骨盆更容易发生肩难产。孕妇骨盆倾斜度过大,耻骨联合位置过低也易发生。

  • 对于孕前就肥胖的准妈妈,总热量的摄入不能太多,需要控制体重。整个孕期体重增加为12.5千克,膳食脂肪提供的能量占膳食总热能的比例应在25%左右,同时还应控制饱和脂肪酸的摄入,尽量减少摄入动物性脂肪。

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